(05) ジェネラル・ホスピタル（G．H．＝国立病院）と私立病院
マレーシアの国立病院であるジェネラル・ホスピタル（GH）は各都市にあり、国民健康保険などメディカルケア制度のないこの国の人々を安い診療費で診察治療している。一般的な救急車の呼び出し電話番号“９９９”でくる公立の救急車はGHか、ユニバシティ・ホスピタル（マラヤ大学病院_ 81jに行く。
GHは一般的な庶民、中低所得層を幅広く救済する医療機関であるため、ひじょうに待たされることが多く、救急で運ばれても１時間、２時間待たれることがある。（留学経験のある優秀な医師もいるが、救急外来ではまれにしかお目にかかれない。交通事故の外傷で運ばれても、日本や米国の「ER」みたいに医療スタッフがすぐ患者を取り囲んで、即治療が開始されるなんてことはない。この国の専門医数は絶対的に少ないので、たとえば心臓カテーテル術などの特殊な器械と熟練した技術を要する手術を公立病院でとなると、数週間から半年待ちということもある。が一方で、最先端の高額医療機器と国費留学の医師を豊富に揃えて最高度の医療を行っているのも公立病院である、マラヤ大学やマレーシア民族大学などの医学部病院やIJN(国立心臓医学研究所)などである。また、先のSARS、鳥インフルエンザなど、特殊な感染患者の治療は政府指定の公立病院に限定される。）
また、窓口の受付スタッフを始め看護師や検査技師などで英語を得意としない人が多いので、病状を伝えられないことがあるなどの理由で
ただし、東海岸側、サバ州サラワク州では、公立病院が唯一の入院設備のある医療機関ということも多い。そうした地方を旅行中に事故や病気になったら、マレー語メインの公立病院を受診することも覚悟されたい。
日本人や欧米人のほとんどは民間の医療機関に行く。各医療機関は、競って優秀な専門医を揃え、最新の医療機器を揃え、病室を改装し、様々なサービスを提供して、快適で安心して診療を受けられる病院というイメージをアピールしている。医師も、自己の医師としての付加価値を高めるべく、シンガポールや欧米先進国の医学会との交流をもち、研修や学会に参加している。とくに臨床医学分野では専門医のレベルは高い。
民間の病院では、高レベルの診療が受けられる代わりに、相応の治療費の支払いが義務づけられる。ただし日本人が多く行く病院では、日本の海外旅行保険会社と提携をしているので、支払い不要のキャッシュレス診療で診療費の高さも気にせずに済む。
また、一時滞在の日本人の場合、日本の国民健康保険・社会保険などの適用を受けられるので、立替払いはするものの、帰国後申請をすれば返金があり、個人の負担は日本と大差ない。
私立病院は病院ごとに救急車をもっているので、目的の病院に電話して救急車にきてもらう。いざというときのために、信頼のできる病院の電話番号を目につくところに書いておくことが必要。
私立の救急車は当然ながら有料である。また、救急診療は通常の診療よりも高額になることが多い。
しかし、たとえ救急車で乗り付けて来ても、軽症とみなされた場合は、A&Eの待合室で普通に待たされることになる。その場合、グレンイーグルスを例にとると、A&E(救急外来)での診療（日中RM４０、夜間でRM６０くらい）は、専門医の診療（初診料の平均RM１００以上）よりはるかに安い。
実際の救急診療とは、蘇生や緊急手術、緊急処置（外科的内科的）と夜間に特に技師を呼び出して行ったときの検査（CT,MRI,XP,血液）費用がかかる。また、何よりも高いとすれば、運悪く高い専門医が当直で診察に呼び出したときの往診料かも知れない。こればっかりは、RM８０からRM４００くらいと幅がある。 |
